提示：点击上方"健康江苏"↑ 关注我们！
先说答案，“绝对不能！”
每当考试季来临，就有很多家长群里频频出现推销“聪明药”，号称可以提高孩子的专注力和记忆力，从而提高学习成绩。“聪明药”的滥用现象在校园中尤其常见，一些学生或家长为了增强记忆力、使思维更灵活而服用这类药物。
那么什么是“聪明药”？吃了聪明药，不用怎么努力就能让自己变成学霸？真有这么好的事吗？
什么是“聪明药”？
“聪明药”其实是个统称，包含了几种能够醒神、提升注意力的中枢神经系统兴奋剂，被广泛应用于注意力缺陷多动障碍（ADHD）和嗜睡症、发作性睡病等疾病的治疗，包括利他林/专注达（主要成分为哌甲酯）、阿德拉（主要成分为右苯丙胺）、莫达非尼三种精神药品。
在我国精神药品品种目录中，这些所谓的“聪明药”，全部属于国家严管的精神药品，具有成瘾性大、耐受性和副作用强的特性，其中哌甲酯按照第一类精神药品管理，莫达非尼自2023年10月1日起，由第一类精神药品调整为第二类精神药品。阿德拉在我国没有批准上市。
盐酸哌甲酯片、注射用盐酸哌甲酯
◆盐酸哌甲酯片/缓释片/控释片用于治疗6-65岁儿童、青少年及成人的注意缺陷多动障碍、发作性睡病，以及巴比妥类、水合氯醛等中枢抑制药过量引起的昏迷。
◆注射用盐酸哌甲酯适用于消除催眠药引起的嗜睡、倦怠及呼吸抑制。近年来用于治疗小儿轻微脑功能失调。
哌甲酯是一种中枢兴奋剂，为第一个由美国食品药品管理局（FDA）推荐用于治疗ADHD的药物，已有50多年的历史，迄今仍是临床治疗ADHD的经典药物。其主要作用机制是阻断单胺类神经递质，如去甲肾上腺素和多巴胺的再摄取进入突触前神经元，并促进单胺类递质的释放，通过增加突触间隙多巴胺和去甲肾上腺素的浓度而发挥作用，从而提高患儿觉醒中枢的兴奋性，继而提高患儿注意力和自控能力，改善相应症状[1]-[3]。
莫达非尼胶囊/片
◆莫达非尼（MOD）为一种睡眠促醒剂，用于阻塞性睡眠呼吸暂停引起嗜睡的成年患者的促醒。也可用于抑郁症患者、特发性嗜睡或发作性睡眠症的治疗。
莫达非尼于1990年在法国上市，欧洲药品管理局（EMA）和美国食品药品监督管理局（FDA）首先批准其用于治疗发作性睡病，此后FDA还批准其用于阻塞性睡眠呼吸暂停和轮班工作睡眠障碍引起的过度嗜睡。MOD作为首选的促认知剂在处理认知缺陷相关疾病方面产生了积极效果，可能与其阻断多巴胺转运体的活性，增加多巴胺的含量、调节去甲肾上腺素能活动有关。但其潜在的成瘾性与依赖性，限制了其在临床上的大规模使用[4][5]。
误区与风险
一些家长误认为“聪明药”能够提升智力、记忆力和注意力，从而能在学业或职场中取得更好的成绩。但实际上，这种药物并不能带来这些效果。
对于健康人群来说，服用“聪明药”是非常危险的。短期内可能会有一定的精神振奋作用，但过后可能引起头痛、呕吐、过度兴奋、失眠、记忆力下降、注意力不集中等多种副作用。长期服用则可能导致更严重的后果，如抑郁、焦虑、幻觉、震颤，甚至产生自杀冲动。此外，这类药物还具有依赖性和成瘾性，可能导致药物滥用和成瘾。同时会抑制或损坏少年儿童的大脑神经发育！
提醒与警示
“聪明药”是国家严格管控的一类精神药品，只能在医生的诊断与指导下开具和使用，不能私自购买和滥用。
私自购买和使用“聪明药”可能触犯法律，并带来严重的法律后果。
所以奉劝各位家长一定要做到不信谣、不传谣，远离这些“聪明药”。当然，个别孩子因为有“注意力缺陷障碍症”、“发作性睡病”等相应的疾病，可以在正规医疗机构接受规范性的治疗，严格按照医生和药师的要求和指导进行服药，在尽可能控制疾病的基础上，最大限度地避免药物不良反应的伤害。
供稿：南京市儿童医院药学部 孙尧
审稿专家
朱增燕 苏州大学附属儿童医院药剂科主任、主任药师
责任编辑：汪蓓蕾 吕萌萌
编辑：杨阳 制作：马静
校对：李旭 技术管理：李亚威
邮箱：jiankangjs2016@163.com
